醫(yī)生提醒:用牛奶、果汁、茶水服藥要不得
當(dāng)小孩生病需要吃藥時,有的家長會事前讓孩子喝點兒“甜水”,或者用果汁、牛奶等把藥服下,以掩蓋藥物的苦味,這樣的做法對嗎?我們邀請到四川大學(xué)華西醫(yī)院臨床藥學(xué)部(藥劑科)、四川大學(xué)華西天府醫(yī)院藥劑科廖世莉醫(yī)生,跟大家聊聊如何正確地吃藥。
1 正確選擇服藥液體很重要
為了方便,日常生活中有人常用牛奶、果汁、茶水或咖啡等來送服藥物,其實這樣做是不科學(xué)的。
牛奶中的金屬離子、鈣、蛋白質(zhì)等,會與許多藥物(如紅霉素、甲硝唑、酮康唑、復(fù)方丹參片等)形成不易吸收的復(fù)合物,大量鈣還會影響鐵的吸收,所以應(yīng)避免與補鐵藥同服。
茶葉中的鞣質(zhì)、茶堿等會與部分藥物產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng),不僅影響藥物的吸收,降低療效,還會加重胃腸道負擔(dān)。茶葉中還含有咖啡因、茶堿等成分,有興奮中樞的作用,會降低安眠藥的鎮(zhèn)靜效果。
咖啡中含有的咖啡因,具有興奮中樞神經(jīng)和刺激胃酸分泌的作用,可增加胃腸道的不良反應(yīng),嚴(yán)重者甚至可誘發(fā)胃出血。解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥物,包括含有這類藥物成分的復(fù)方制劑如感冒藥,對胃黏膜都有刺激作用,用咖啡送服,會加重對胃黏膜的刺激,引起胃腸不適。
除此之外,也不推薦用果汁送服藥物,因為果汁中富含果酸,服用布洛芬、復(fù)方阿司匹林、黃連素、乙酰螺旋霉素等藥物時,飲用酸性果汁會加速藥物溶解,損傷胃黏膜。
在服用藥物時尤其要避免飲用葡萄柚果汁,葡萄柚會影響部分藥物吸收,比如會影響降壓藥物、降脂藥物以及抗過敏藥物的代謝,從而可能引發(fā)低血壓、肌肉疼痛、頭暈、心悸等癥狀。所以吃藥時一定要選擇白水,最好在服藥前后1個小時,盡量少飲牛奶、果汁、茶水、咖啡等飲品。
值得注意的是,竟然還有人用酒來沖服藥物,俗話說:“頭孢加酒,說走就走”。酒可能會影響多種藥物的體內(nèi)代謝過程,飲酒期間如果服用部分頭孢類藥物,可能會誘發(fā)藥物反應(yīng),嚴(yán)重時可能會致死,所以用酒服用藥物是萬萬不可以的。
2 喝水量不當(dāng)也會有不良反應(yīng)
大多數(shù)人習(xí)慣吃一片藥,喝一口水,并且認為能把藥吞下就足夠了,跟喝多少水關(guān)系不大。事實上,喝水不當(dāng),輕則使藥品不能達到最大功效,嚴(yán)重的可能會造成藥品不良反應(yīng)。
對于無特殊要求的藥品,通常用150毫升到200毫升水送服;對于中藥顆粒劑,根據(jù)傳統(tǒng)中藥湯劑的用量,沖泡成150毫升到200毫升的湯劑最好;對于膠囊劑,為保證藥物順利送達胃部,避免損傷食道,建議飲用水量不少于 300 毫升。還有一些藥物,服用后需要大量喝水,比如抗生素、磺胺類藥物、抗痛風(fēng)類藥物、抗病毒類藥物等,需要在服藥期間多喝水,防止藥物在排出的過程中對腎臟以及尿道造成損傷。
但是,也有些藥物吞服后需要少喝水,比如胃黏膜保護劑,止咳類藥物或者是經(jīng)口腔黏膜吸收的急救藥品,為了保證藥物的療效,建議服藥后半個小時不宜喝水。
3 溫度37攝氏度白水送服藥物最安全
除了水的量,水的溫度也很重要。有些藥物不宜用溫度過高的水送服。例如:容易被高溫破壞失活的酶類藥物,以及含活性菌的制劑,還有膠囊、糖漿類藥物。過熱的水不僅會影響口感,而且會影響藥物的有效性和安全性。
所以,除藥物說明書上注明或者是臨床醫(yī)師特別要求外,日常用150毫升到200毫升、溫度在37℃左右的白水送服藥物是最安全有效的。
華西都市報-封面新聞記者 邱添